의료비 공제 대상과 한도 정리

2026년 2월 26일0 조회

병원을 많이 다닌 해에는 "이거 연말정산에서 뭔가 돌려받을 수 있지 않을까"라는 생각이 든다. 맞다. 의료비도 연말정산 공제 대상이다. 단, 모든 의료비가 다 공제되는 건 아니고, 기준과 한도가 있다.

의료비 공제는 세액공제 방식으로, 총급여의 3%를 초과한 의료비에 대해 15%를 세금에서 직접 차감해 준다. 절세 효과가 크지는 않지만, 의료비 지출이 많은 가정이라면 꼭 챙겨야 하는 항목이다.

의료비 공제의 기본 구조는?

의료비 공제를 이해하려면 두 가지 숫자를 기억하면 된다. 총급여의 3%와 공제율 15%다.

공제 계산 흐름은 이렇다. 1년간 지출한 의료비 총액에서 총급여의 3%를 뺀다. 남은 금액에 15%를 곱하면 세액공제액이 된다.

예를 들어 총급여 5,000만 원이고 의료비를 300만 원 썼다면 → 공제 대상 금액 = 300만 원 - (5,000만 원 × 3%) = 300만 원 - 150만 원 = 150만 원 → 세액공제 = 150만 원 × 15% = 22만 5,000원

공제 한도는 연 700만 원이다. 다만 본인, 만 65세 이상 부양가족, 장애인, 난임시술비는 한도 없이 전액 공제 대상이다.

의외로 범위가 넓다. 병원 진료비는 기본이고, 치과(임플란트, 스케일링 포함), 한의원, 산후조리원도 포함된다. 처방전 있는 약값, 안경과 콘택트렌즈(1인당 50만 원 한도), 보청기, 장애인 보조기구도 대상이다.

산후조리원 비용은 출산 1회당 200만 원 한도 내 공제 대상이다. 이건 비교적 최근에 추가된 항목이라 모르는 분들이 많다.

다만 미용 목적 성형수술, 치아 미백, 도수 없는 선글라스 구입 등은 제외된다. 시력교정이 목적이 아닌 안경도 공제 안 된다. 치아교정은 저작기능장애 진단서가 있을 때만 공제된다.

1인당 연간 50만 원 한도 내에서 공제 대상이다. 단, 시력보정 목적이어야 하고, 선글라스나 패션 렌즈는 안 된다.

안경 구입 영수증에 '시력교정용'이라고 명시되어 있어야 하며, 안경원에서 현금영수증이나 카드 영수증을 받아두면 연말정산 간소화 서비스에 자동으로 올라오지 않는 경우가 있어 직접 보관하는 게 좋다.

그렇다. 나이와 소득 요건을 따지지 않고, 생계를 같이하는 부양가족이 지출한 의료비를 근로자 본인의 공제에 합산할 수 있다. 부양가족의 소득이 100만 원을 넘어 인적공제를 받지 못하는 경우에도 의료비는 공제받을 수 있다.

이 부분이 헷갈리는 포인트다. 인적공제(부양가족 공제) 요건과 의료비 공제 요건은 다르다. 소득이 있는 배우자, 취업 중인 자녀의 의료비도 일정 요건하에 공제받을 수 있다.

맞벌이 부부라면 두 사람이 각각 의료비를 나눠 공제받는 것보다, 한 사람에게 몰아주는 게 더 유리할 수 있다. 총급여 3% 기준선을 한 사람이 먼저 넘겨야 공제가 시작되기 때문이다.

예를 들어 두 사람이 각각 100만 원씩 의료비를 썼는데, 각자 총급여가 5,000만 원이라면 → 각자 기준선은 150만 원 → 각자 의료비 100만 원이 기준선 미달 → 공제 없음

반면 한 사람에게 200만 원 몰아주면 → 기준선 150만 원 초과 → 50만 원에 대해 7만 5,000원 공제 발생

A. 일반 의료비는 15%, 난임시술비는 30%, 미숙아·선천성이상아 의료비는 20%입니다.

A. 일반 의료비는 연 700만 원 한도이며, 본인·만 65세 이상·장애인·난임시술비는 한도 없이 전액 공제 대상입니다.

A. 네, 임플란트, 스케일링, 틀니는 의료비 공제 대상입니다. 단 치아 미백, 미용 목적 교정 등은 제외됩니다.

A. 출산 1회당 200만 원 한도 내에서 세액공제 대상이 됩니다. 산후조리원 영수증을 연말정산 시 제출하면 됩니다.

A. 대부분 홈택스 연말정산 간소화 서비스에 자동 수집되지만, 안경 구입비, 일부 한의원 등은 누락될 수 있어 영수증을 직접 챙기는 것이 안전합니다.